אסטרטגיות תזונתיות בשיקום שריר ושלב לאחר פציעות ספורטאים:
כ 3-5 מיליון פציעות ספורט מתרחשות בעולם בכל שנה כאשר שיעורי הפציעות הגבוהים ביותר במהלך תקופת ההכנה לתחרות (72%) עם השפעה על מערכת השריר והשלד.
לתזונה ישנה חשיבות בשלב השיקום לאחר הפציעה בקרב ספורטאים.
- זמינות אנרגטית:
תקופת פציעה מאופיינת בירידה בפעילות הגופנית אך ההוצאה האנרגית עלולה להיות גבוהה יותר בשלב הפציעה המוקדם.
לסינתזת החלבון בשריר ישנה צורך אנרגיה רבה למשל כ 485 קקל בכבר צעיר פעיל ו 120 קקל באדם מבוגר פעיל.
בנוסף מחקרים אחרים מצאו שגרעון קלורי של 20% עלול לגרום לירידה בסנטזת החלבון בשריר לכן ירידה חדה בצריכה האנרגטית עלולה להאיץ אובדן מסת שריר עקב הירידה בסנטזת החלבון בשריר.
צריכה קלורית עודפת תביא לעלייה חדה במסת השומן לצד אובדן מסת שריר.
זמינות אנרגטית אופטימלית הינה כ 45 קקל/ק"ג/משקל רזה/יום
זמינות אנרגטית נמוכה מתחת ל30 קקל/משקל גוף רזה/יום תבגע בתפקוד הגופני וכן תוביל לירידה בביצוע הגופני.
כמו כן ישנה השפעה הורמונלאית עקב זמינות אנרגטית נמוכה של ירידה בהפרשת אינסולין וופקוטרי גדילה ועליה בהורמונים קטבוליים כגון קורטיזול.
בנוסף תתכן פגיעה בבריאות העצם, פגיעהבמערכת העיכול, מערכת הלב , מערכת החיסון, הפרעות אכילה ולירידה בביצוע הגופני.
בנוסף זמינות אנרגטית נמוכה מעלה סיכון לפציעות ואף פוגעת ביכולת השיקום.
- צריכת חלבון- יש להקפיד על צריכת חלבון של 1.6 גר/קג/יום וכן לצרוך כ3 גר לאוצין בכל ארוחה הכוללת חלבון בכמות מספקת דבר שמסייע לשיפור סנטזת החלבון בשריר.
- תוסף קראטין- מסייע להתאוששות ומסייע לשיפור הביצוע הגופני. נמצא ששהגדלת ריכוזי הקראטין בשריר לאחר נטילת תוסף.
נמצא שקראטין בשימור מסת השריר, שמירה על ריכוזי GLUT 4, מעלה פעילות של פאקטורי גדילה וכן בסייע לעלייה בריכוזי הקראטין בשריר כל זאת בעת פציעה או יכולת תזונה מוגבלת.
- אומגה 3- תהליך דלקתי הינו חלק מהליך הריפוי של רקמה ולכן שינוי קיצוני כגון עלייה חדה בפעילות הדלקתית עלולה לפגום ביכולת ההחלמה וההתאוששות.
תגובה ראשונית לפציעה לרב כוללת כאבים, אובדן תנועה ונפיחות באזור הפגוע.
ולכן שימוש באסטרטגיות אנטי דלקתיות כגון אומגה 3 יכולות לסייע בתקופת זמן זו.
נמצא ירידה בכאבים,, בריכוז של מדדי דלקת וכן בשימוש ב NSAID .
אין עדיין ראיות ברורות לגבי נטילת אומגה 3 וטיפול בפציעות או מניעתן עי נטילת תוסף שכזה אך כן יש לתת דגש על תזונה שתכיל אומגה 3 ופחות אומגה 6.
- תוסף קולגן בכמות של 15 גר ליום יכול לסייע בפחתת כאבים במפרקים אך יש צורך במחקר נוסף על מנת לאשש תמיכה במתן תוסף שכזה בעת פציעה.
- לגבי ויטמין D ו HMB יש צורך במחקרים נוספים אודות יעולותם.
Giraldo-Vallejo, J. E., Cardona-Guzmán, M. Á., Rodríguez-Alcivar, E. J., Kočí, J., Petro, J. L., Kreider, R. B., … & Bonilla, D. A. (2023). Nutritional strategies in the rehabilitation of musculoskeletal injuries in athletes: A systematic integrative review. Nutrients, 15(4), 819.
